Детский ракурс

Состояние здоровья подрастающего поколения – это показатель благополучия общества. Трудовые ресурсы, безопасность страны, политическая стабильность, непосредственно связаны с состоянием здоровья детей.

Министерство здравоохранения разработало масштабный проект, нацеленный на развитие службы охраны здоровья матери и ребенка в РК на 2023-2030 годы «Каждая женщина – каждый ребенок». Цель – совершенствование системы охраны здоровья женщин и детей на протяжении всех периодов и обеспечение высокого качества жизни, создание благоприятных условий для реализации потенциала здоровья женщин и детей; снижение предотвратимой заболеваемости и смертности, совершенствование организации медицинской помощи женщинам и детям и так далее.

Система охраны здоровья матери и ребенка будет основана на подходе «всего жизненного цикла», то есть на каждом жизненном или возрастном этапе, что позволит добиться физического, психического и социального здоровья и благополучия женщин и детей. В подходе «жизненного цикла» существуют четыре основных этапа, включенных в систему охраны здоровья матери и ребенка: охрана женского здоровья; беременность, роды и послеродовой уход; здоровье и развитие ребенка от 0 до 9 лет; здоровье и развитие подростков от 10 до 18 лет.

Будет разработана новая специальная программа «Келешек», в рамках которой будут совершенствованы нормативно-правовые документы, регулирующие порядок оказания медицинской помощи девочкам и подросткам. Также будут проводиться профилактические осмотры девочек и подростков для своевременной диагностики и коррекции нарушений репродуктивной системы (пороки развития, аменорея, дисменорея, эндометриоз и т.д.). Согласно статистике, до 50 процентов девочек имеют проблемы со здоровьем, которые в будущем могут отразиться на их состоянии. В рамках проекта продолжится программа вакцинации подростков от вируса папилломы человека, что позволит предотвратить рак шейки матки. На базе многопрофильных больниц, в действующих отделениях гинекологии для оказания стационарной помощи будут организованы «гинекологические койки для девочек и подростков». Впервые будет реализована программа «Сенім», направленная на раннюю диагностику врожденных аномалий развития женских половых органов для своевременной хирургической коррекции и восстановления репродуктивной функции у девочек и подростков. Разработают чек-листы в медицинских информационных системах для выявления первых признаков соматических и гинекологических заболеваний при проведении профилактических осмотров. Также разработают индикаторы для первых руководителей поликлиник по охвату профилактическими осмотрами женщин фертильного возраста, выявлению и оздоровлению соматических заболеваний до беременности.

Еще будет запущена программа «Жоспарлы жүктілік» для улучшения течения беременности и родов, рождения здорового ребенка. В рамках программы будет разработан «Check-up для будущих родителей» (чек-ап) для комплексного обследования женщин и мужчин с целью диагностики здоровья до планирования беременности.

Впервые в Казахстане будет внедрен новый проект «Паспорт здоровья семейных пар» для сохранения и укрепления репродуктивного здоровья молодых семейных пар. В рамках проекта будут проводиться обязательные профилактические осмотры девушек и парней до вступления в брак для выявления генетических, соматических и инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, и их лечение до планирования беременности.

Впервые разработают и реализуют программу «Сохраним репродуктивный потенциал женщин Казахстана», в рамках которой внедрят современные технологии диагностики и лечения гинекологических заболеваний у женщин фертильного возраста.

Также внедрят мобильное приложение «Рождение ребенка», который будет заполняться беременной при взятии на учет и интегрироваться с медицинскими информационными системами.

Для каждой беременной разработают индивидуальный план ведения беременности с учетом акушерского, соматического и социального риска, который будет обязательным контрольным полем для заполнения в медицинской информационной системе.

Реализуют новый проект «Открытое окно для беременных», который позволит получить комплексную медицинскую помощь беременным в день обращения в поликлинику (лабораторно-инструментальные исследования, осмотр узких специалистов).

На уровне поликлиник организуют «Кабинеты медико-социальной помощи беременным», в которых специально подготовленные специалисты (психологи, социальные работники, юристы, медицинские сестры и врачи) с соблюдением конфиденциальности окажут помощь беременным, находящимся в трудной жизненной ситуации и нуждающимся в медико-социальной защите и поддержке.

Впервые в стране за счет местного бюджета приобретут специально оборудованные «санитарные вездеходы» для транспортировки пациенток в тяжелом состоянии из территориально отдаленных районов в областные клиники.

Впервые в Казахстане будет создаваться единый республиканский регистр для учета и регистрации врожденной, наследственной патологии плода и новорожденных в целях изучения частоты и структуры.

Реализуют проект «Мультидисциплинарное ведение родов», в рамках которого пересмотрят подходы организации стационарной помощи, беременные с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями будут родоразрешены на базе многопрофильных стационаров.

Пересмотрят штатные единицы в родильных домах. В частности, для обеспечения непрерывной медицинской помощи женщине на протяжении родов одной акушеркой введут соотношение «две беременные – одна акушерка».

Впервые в Казахстане с привлечением специалистов интервенционной радиологии внедрят инновационные технологии (баллонная тампонада, эмболизация аорты или внутренних подвздошных артерий), для предотвращения массивных акушерских кровотечений при предлежании и врастании плаценты.

В целях улучшения медицинской помощи женщинам в послеродовом периоде будут проводить регулярный мониторинг деятельности акушерок родильного и послеродового отделения. Для этого установят системы круглосуточного видеонаблюдения.

Используя возможности мобильных приложений, будет реализовано обучение и поддержка семей, имеющих детей до 5 лет, с анализом эффективности и возможностью обратной связи.

Также впервые в Казахстане разработают и внедрят электронный паспорт здоровья ребенка с последующей интеграцией данных с информационными системами системы образования и социальной защиты, что позволит получать необходимые сведения о здоровье ребенка в автоматическом режиме, без посещения поликлиники.

Также в стране будет адаптирован и внедрен Карманный справочник по оказанию первичной медико-санитарной помощи детям и подросткам ВОЗ.

С целью укрепления кадровых ресурсов на базе существующих информационных систем создадут электронный модуль специалистов службы родовспоможения и детства, в котором будет указана их ежегодная образовательная и практическая активность (число проведенных операций и манипуляций в год, непрерывное профессиональное развитие).

Кроме того, планируется повышение оплаты труда врачей-педиатров.

Ответственными за развитие кадровой политики, удовлетворение потребности, планирование и размещение государственного заказа на подготовку средних медицинских работников региона станут акиматы.

В результате реализации проекта медики ожидают снижение материнской и младенческой смертности, увеличение охвата беременных женщин индивидуальным и междисциплинарным дородовым наблюдением, увеличение охвата детей до 1 года проактивным наблюдением и скринингами и так далее.