Мужской фактор

Как показывает медицинская практика, женщины чаще ходят в поликлинику, чем мужчины. Можно подумать, что последние меньше болеют. Но на самом деле это не так. Просто мужчины не любят стоять в очереди перед кабинетом врача, пить таблетки и боятся делать уколы. Врач уролог-андролог ГКП на ПХВ «Областная многопрофильная больница» Болат Жакиевич Исмагулов рассказал, какими это грозит последствиями.

– Болат Жакиевич, мужчины действительно меньше болеют?

– Конечно, нет. Они просто меньше ходят по врачам. Болеют так же, как женщины, а может быть, даже и больше, ведь продолжительность их жизни меньше. Разница в среднем – 10 лет. Исследования подтверждают, мужчины чаще курят и употребляют алкоголь, при этом отдавая предпочтение более крепким напиткам. Не ограничивают себя в жирном, соленом, жареном, едят все то, что вредно. Рацион богат не овощами и фруктами, а продуктами с большим содержанием холестерина, отсюда и риски болезней сердца, инсульта, диабета и рака. Из-за этого страдает и репродуктивное здоровье. Согласно данным Европейской ассоциации урологов, в Казахстане около 25 процентов семейных пар не достигают беременности в течение одного года супружеской жизни. Среди них 15 процентов лечатся по поводу бесплодия, но все же, около 5 процентов из них так и остаются бездетными. Каждая шестая пара испытывает трудности с зачатием.

– В чем причина бесплодия у молодых пар?

– Причиной бесплодия может быть нарушение репродуктивной функции одного или же обоих супругов. Если раньше основной причиной бездетности пар считалось женское бесплодие, то на сегодняшний день, по мнению специалистов, до 45 процентов таких случаев составляет мужской фактор. Около половины бездетных пар не могут родить ребенка по причине нарушения фертильности у мужчин.

И ситуация продолжает меняться в худшую сторону. Среди причин и плохая экология, и малоподвижный образ жизни, и хронический стресс, беспорядочные половые связи, то есть наличие скрытых половых инфекций, в том числе хламидиоза. Он в этом списке на первом месте и, что самое опасное, может протекать бессимптомно. Поэтому, прежде чем создавать семью, молодые должны обследоваться. Причиной мужского бесплодия может стать и эректильная дисфункция (импотенция), а также простатиты, воспаления придаточных половых желез. А в более старшем возрасте образуются аденомы – доброкачественные опухоли.

– Какие еще причины могут мешать мужчине?

– Бич нашего времени – ожирение. Высокая распространенность этого заболевания обусловлена, в первую очередь, перееданием на фоне снижения физической активности. Избыточный вес и ожирение – это уже эпидемия. Гиподинамия, нарушение режима питания, злоупотребление жирной и сладкой пищей являются основными причинами появления избыточного веса.

Но ожирение – это не только эстетическая проблема и неудобства в быту. При этом заболевании существенно увеличивается риск возникновения онкологии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых болезней, опять же нарушается репродуктивная функция, что, в свою очередь, приводит к бесплодию и импотенции. Набор веса у мужчин, учитывая злоупотреб-ление алкоголем (особенно пивом), происходит быстрее, чем у женщин. А вот обратный процесс – избавление от лишних килограммов – намного медленнее. В итоге снижается либидо, ухудшается потенция, страдает качество спермы.

Жировая ткань снижает уровень тестостерона, что значительно влияет на настроение и качество жизни у мужчин.

– Говорят: «45 – баба ягодка опять», как чувствуют себя мужчины в 50?

– Вопреки распространенному мнению, желание и возможность вести активную половую жизнь сохраняется у мужчин и после 50, и после 60 и даже после 70 лет. Как известно, пик сексуальной активности приходится на 16-25 лет, а после 50 уже происходят возрастные изменения, тем не менее, это не мешает сохранять свою силу и получать полное удовольствие от жизни. Однако стоит помнить, что качество секса после 50 лет зависит от образа жизни в молодости. Возможность реализовать свои сексуальные желания напрямую зависит от здоровья, которое, в свою очередь, определяется образом жизни. Вести активную половую жизнь в пенсионном возрасте могут те, кто регулярно занимался спортом, придерживался здорового питания и воздерживался от вредных привычек на протяжении предыдущих лет жизни. Большое значение имеет сексуальная активность мужчины в молодости и в зрелые годы: чем более регулярной и разно-образной была половая жизнь до 50 лет, тем больше шансов наслаждаться сексом в последующие годы. Фактором, оказывающим сильное негативное влияние на мужское здоровье, является стресс, которого также необходимо избегать.

– В каком возрасте мужчине лучше всего заводить детей и стоит ли это делать в солидном возрасте?

– Конечно, дело сугубо индивидуальное. Среди отцов «кому за 60» есть немало известных личностей. Раньше больше внимания обращали на то, как позднее материнство отразится на здоровье потомства. Ведь женщина должна ребенка не просто зачать, но и выносить. Считалось, что накопившиеся с возрастом в женском организме проблемы с высокой вероятностью коснутся и детей. А теперь ученые добрались и до отцов. Например, оказалось, что у них высокая вероятность появления детей с расстройствами психики – синдрома дефицита внимания, аутизма, суицидальных наклонностей. Как и в случае позднего материнства, виноваты накопившиеся генетические дефекты в половых клетках мужчин. Со временем их становится все больше, а ремонтные системы не успевают их исправлять. Весь этот груз они сваливают на потомство, оттого у мужчин чаще рождаются дети с наследственными нарушениями. Поэтому лучший репродуктивный возраст у мужчин – от 20 до 30 лет.

– А если возникли все-таки проблемы со здоровьем, к какому специалисту обратиться?

– Нужно мужчинам прийти к андрологу. К сожалению, таких узких специалистов в городе практически нет, но есть кабинеты урологов. В случае необходимости проблема решается комплексно.

– Спасибо за беседу.