Образ жизни – здоровый
Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан на 2011-2015 годы «Саламатты Қазақстан» главной своей целью провозгласила улучшение здоровья граждан Казахстана, повышение рождаемости, формирование у людей здорового образа жизни.
Всё это должно быть достигнуто за счёт усиления профилактических мероприятий, скрининговых обследований, совершенствования диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний; совершенствования санитарно-эпидемиологической службы, внедрения высоких медицинских технологий и создания конкурентоспособной системы здравоохранения.
Что сделано за годы реализации программы «Саламатты Қазақстан»? С этими вопросами мы обратились в Управление здравоохранения области к заместителю руководителя управления Маншук Аймурзиевой.
– Одна из главных целей программы – увеличение продолжительности жизни казахстанцев. А это возможно только при улучшении условий жизни и медицинского обслуживания. В нашей области люди стали жить дольше?
– Ожидаемая продолжительность жизни по области – около 69 лет. С 2011 года она увеличилась на 2,3 года и в 2014 году составила в среднем 71 год (мужчины – 66,2 года, женщины – около 76 лет). Так что уже в 2014-м году в этой части программа успешно реализована.
Показатель рождаемости в 2015-м году повысился на 5,2 процента. Если в 2011-м году на тысячу человек населения рождалось 19 детей, то в 2015-м году уже 20.
Снизился показатель общей смертности – на 10,6 процента. В 2015 году он составил 8,69 на тысячу населения.
Значительно снизилась младенческая смертность: с 11,93 в 2011-м году до 8,3 в 2015-м (на тысячу родившихся живыми).
Смертность от несчастных случаев в 2015-м году составила 90,9 на 100 тысяч населения (в 2011-м году – 119,75).
Удалось добиться снижения смертности от туберкулеза – на 45 процентов. В 2015-м году он составил 4,4 на 100 тысяч населения. В 2011-м году этот показатель равнялся 8 на 100 тысяч человек.
На 12 процентов снизилась смертность от онкологических заболеваний. В 2015-м году она составила 97,9 на 100 тысяч населения (в 2011-м – 111,23).
– Сколько в нашей области медицинских учреждений?
– На 1 января 2016 года сеть государственных медицинских организаций области составляла 417 объектов здравоохранения: 34 больничных организаций, 6 городских поликлиник, 1 сельская больница, 69 врачебных амбулаторий, 55 фельдшерско-акушерских пунктов, 240 медицинских пунктов, 12 прочих медицинских организаций. В области функционируют четыре субъекта частной формы собственности, оказывающие услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
– Люди порой жалуются, что в настоящее время трудно попасть на бесплатное лечение в стационар. Сколько коек в наших больницах и сколько из них бесплатных?
Всего бесплатных мест в стационарах – 4139. Частные клиники также имеют бесплатные койки: ТОО «Медцентр» – 20 коек, АО «Талап» – 30, ГКП на праве хозяйственной деятельности (ПВХ) «Областная клиническая больница» – 40 коек.
– Сегодня в медицинском обслуживании населения сделан акцент на поликлиники. Сколько человек прошли лечение в дневных стационарах поликлиник?
– За 2015 год по области в дневных стационарах и в стационарах на дому прошли лечение 59 794 больных, через городские стационары – 14 тысяч человек. Финансирование дневных стационаров производится через территориальный департамент комитета оплаты медицинских услуг из республиканского бюджета.
– Что делается для обеспечения населения квалифицированной медицинской помощью, повышения уровня медицинских работников?
– Для обеспечения населения квалифицированной медицинской помощью в нашей области созданы и работают 9 учебно-тренинговых центров – для обучения медицинских работников интегрированному ведению болезней детского возраста, грудного вскармливания, перинатальной помощи и по другим вопросам медицинской помощи для снижения уровня социально-значимых заболеваний и травм. За 2015 год в учебных центрах прошли обучение 2907 специалистов.
– Как решается проблема обеспечения квалифицированными медицинскими кадрами?
– По области работают 1577 врачей, обеспеченность на 10 тысяч населения – 24,9. Количество среднего медицинского персонала – 5685, то есть 89,9 на 10 тысяч населения.
За 2015 год повысили свою квалификацию внутри страны 372 врача, за рубежом 11. Из среднего медицинского персонала курсы повышения квалификации прошли 2737 человек.
В 2014 году открыт Региональный симуляционный центр, в котором проводятся обучающие тренинги по отработке практических навыков с использованием симуляционного оборудования при оказании неотложной помощи для врачей области. Также на базе центра проводятся два этапа добровольных квалификационных экзамена. В 2014-м году прошли обучение 12 врачей, за 2015-й год – 163 врача двадцати специальностей и 110 средних медицинских работников.
– Врачей какого профиля не хватает в наших медицинских организациях?
– На 1 января 2016 года имеется нехватка врачей общей практики – 14 специалистов. Не хватает также акушеров-гинекологов – пять единиц, восемь анастезиологов-реаниматологов, офтальмологов – 5. Есть единичная нехватка по некоторым другим узким специалистам.
– На что чаще всего жалуются пациенты больниц и поликлиник?
– В марте 2015 года на базе ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №5» был открыт Call-центр, который принимает звонки с жалобами пациентов. К нему подключено 36 медицинских организаций через «удаленную точку». За 2015-й год принято и обработано 27 121 звонок и 585 обращений. За четыре месяца текущего года количество поступивших звонков в Call-центр составило 675, из них зарегистрировано 254 обращения. Только за апрель поступило 76 звонков, 44 обращения из них были зарегистрированы.
Люди обращались по вопросам инвалидности, лекарственного обеспечения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, некачественного обследования, по вопросам направления к узким специалистам, а также организационно-правовым вопросам.
– Какие меры принимаются по поступившим жалобам и заявлениям?
– В пятидесяти организациях области внедрены Службы поддержки пациента и внутреннего контроля, созданы отдельные структурные подразделения для контроля, в состав которых вошли эпидемиолог, фармацевт, врачи-эксперты, специалист по мониторингу СМИ и главная медицинская сестра. Проведено обучение 59 врачей-экспертов.
– В госпрограмме по модернизации здравоохранения большое внимание уделяется пропаганде и формированию у населения привычки к здоровому образу жизни. Что делается в этом направлении?
– В течение пяти лет в рамках реализации программы проведе-на большая информационно-пропагандистская и организационно-методическая работа по формированию здорового образа жизни, профилактике заболеваний, укреплению и сохранению здоровья населения области.
Налажено тесное сотрудничество с областными управлениями внутренней политики, образования, культуры, спорта, молодежной политики, департаментом внутренних дел, СМИ, НПО.
Примером совместной деятельности являются многочисленные широкомасштабные мероприятия: акции, фестивали, флешмобы, семинары, круглые столы, тренинги, лекции в рамках Всемирных дней, посвященных вопросам охраны здоровья населения.
За пять лет проведено 1 180 178 мероприятий с охватом более 14,5 миллиона человек населения. Достигнуто увеличение школ здоровья со 185 в 2011-м году до 699 в настоящее время. Если раньше они охватывали 30,5 тысяч человек, то сейчас – почти 144 тысячи. В медицинских учреждениях организовано 667 школ здоровья, 32 – в стационарах. Число увеличено на 73 процента, количество обученных лиц – на 77 процентов.
Выпущено и распространено более 8 миллионов информационно-образовательных материалов по формированию здорового образа жизни среди населения области.
С целью проведения мониторинга работы по формированию навыков ведения здорового образа жизни среди населения области в рамках государственного заказа ежегодно проводилось анкетирование по аспектам здорового образа жизни.
Реализовано 37 социальных проектов, посвященных актуальным вопросам медицины, формированию навыков здорового образа жизни.
Вопросы задавала Наталья Смирнова