За ценой не постоим?
Ценники на лекарства в уральских аптеках меняются практически каждую неделю – с каждым новым завозом в область медпрепаратов. Рост курса доллара сказался и на этом рынке: таблетки, сиропы и пилюли стали дороже на 40-50%. В областном департаменте фармконтроля лишь грустно констатируют: противостоять этому скачку цен невозможно – 90% медикаментов завозится в РК из-за рубежа…
– Последний раз брала «Элевит» для беременных по 3800 тенге, а сейчас он уже 5400 тенге стоит, – возмущается в очереди одна из покупательниц. – Почему он так резко подорожал?! Мне его ещё несколько месяцев пить нужно…
– «Энап» у вас ещё неделю назад стоил 700 тенге, а теперь уже 1800, откуда такие расценки? – в унисон ей негодует вторая покупательница, решившая купить препарат от высокого давления.
– Всего месяц назад «Вентолин» стоил 635 тенге, а сейчас придётся покупать его по 940, – поддерживает женщин ещё один из очередников.
В ответ фармацевты вынуждены лишь оправдываться: старые завозы медикаментов заканчиваются, и они вынуждены закупать новые уже по более высокому курсу доллара, отсюда и цены на лекарства…
В областном департаменте медицинского и фармацевтического контроля подтверждают, что определенное повышение стоимости медпрепаратов действительно связано со свободным плаванием курса доллара: 90 % из них к нам завозится из стран Европы, Америки, Индии и договора составляются в долларовом выражении.
Если у вас есть претензии по поводу того, что вам, как хроническому больному, стоящему на диспансерном учёте по месту жительства, не выписывают бесплатных медпрепаратов для лечения, вы можете позвонить в отдел лекарственного обеспечения облуправления здравоохранения по тел.: 51-93-73, 24-55-16 и выяснить все спорные вопросы.
– Казахстан производит лишь 10% собственных лекарственных препаратов, – говорит заместитель руководителя РГУ «Департамент Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности по ЗКО» Сабит Искендиров. – Но даже на них при теперешней ситуации цены не могут оставаться прежними – все субстанции, упаковочный материал для медпрепаратов, нейтральное стекло для инъекционных растворов наши производители закупают за рубежом.
Сейчас, по словам нашего собеседника, в среднем по некоторым позициям стоимость ввозимых в РК медпрепаратов выросла на 40-50%. Он подчёркивает, что в их ведомстве не зафиксировано ни одного факта, чтобы какое-либо из лекарств подорожало сразу на 100%.
– Розничной реализацией медикаментов и медоборудования по области занимается 441 объект фармацевтической деятельности, – отмечает он. – Из 227 аптек ЗКО в одном только Уральске функционируют 152. Я считаю, что для обеспечения населения лекарствами их достаточно. На нашем рынке работают не только местные предприниматели, у нас открыли сеть своих аптек фармкомпании из Южного Казахстана, Астаны, Караганды, Костаная, Актобе. Конкуренция между ними очень жёсткая. Мы не можем диктовать им свои цены на лекарства, у нас нет на это никаких полномочий. Они устанавливают эти цены сами, с оглядкой на своих конкурентов. И, поверьте, ставить заоблачные расценки на свою продукцию никто из аптекарей не станет, клиенты просто уйдут от них в соседнюю аптеку.
Все фармкомпании закупают лекарства у одних и тех же поставщиков, поэтому в современных условиях тяжелее приходится тем из них, кто владеет лишь одной аптекой.
– Аптечным сетям сейчас легче выживать, – констатирует Искендиров. – Они могут демпинговать: снижать цены на какие-то лекарства, где-то держать их на прежнем уровне, где-то повышать. У аптек-одиночек возможности в ценовой политике более ограничены, поэтому сейчас самые мало раскрученные из них закрываются, и их место занимают сетевые компании.
Уточнённый бюджет управления здравоохранения на 2015 год составляет – 22 млрд. тенге (данные взяты с сайта управления здравоохранения ЗКО). Из них на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) выделено 20,5 млрд. тенге, в том числе на лекарственное обеспечение – 6,4 млрд. тенге, на материально-техническое оснащение медицинских организаций здравоохранения – 720,3 млн. тенге.
Наш собеседник подчёркивает, что даже в условиях теперешних рыночных отношений государство предусмотрело некую подушку безопасности для своих граждан: ещё в марте 2015 года Министерство здравоохранения и социального развития РК и фармацевтические ассоциации Казахстана подписали меморандум о сотрудничестве по вопросам сдерживания роста цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
Отечественные и международные производители лекарственных средств и изделий медицинского назначения, дистрибьюторы и представители розничной торговли зафиксировали цены на уровне 1 марта 2015 года и взяли на себя социальную ответственность о сдерживании цен на 200 наименований часто используемых лекарственных средств и изделий медицинского назначения до 31 декабря 2015 года.
– В списке лекарств, цена на которые остаётся фиксированной в течение всего года, оказались наиболее значимые для населения препараты – обезболивающие, жаропонижающие, антибиотики, 78 из которых импортного производства, остальные – казахстанские, – рассказывает Сабит Амзебекович. – Списки данных медпрепаратов должны висеть на видном месте в каждой из аптек, и цены на них должны быть не выше, чем указано в меморандуме. Хочу обратить внимание уральцев, что фиксированными остаются цены в основном на казахстанские препараты: к примеру, шымкентский (АО «Химфарм») анальгин должен продаваться не дороже 50 тенге за упаковку, в то время как анальгин импортного производства может стоить и дороже.
Наш собеседник отмечает, что обеспечение населения лекарственными препаратами относится к понятиям, определяющим национальную безопасность страны, и в этом плане государство полностью выполняет все те обязательства, которые взяло на себя в рамках ГОБМП (гарантированный объём бесплатной медицинской помощи – прим. авт.).
– До конца года все больницы по области обеспечены запасом медпрепаратов, которые больные в стационарах получают бесплатно, – говорит он. – И на следующий год все стационарные больные также стопроцентно будут обеспечены бесплатными лекарствами.
Также, согласно приказу МЗ РК №786 от 04.11.2011 г. «Об утверждении перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями», на бесплатные лекарства могут рассчитывать дети до 5 лет с хроническими заболеваниями, взрослые, страдающие гипертонией, бронхиальной астмой, кардиологическими заболеваниями, диабетом, а также беременные женщины, состоящие на диспансерном учете.
– При областном департаменте здравоохранения есть отдел лекарственного обеспечения, который держит на контроле все вопросы, касающиеся бесплатного обеспечения населения лекарствами, – рассказывает Сабит Искендиров. – Точные суммы озвучить не могу, но деньги из бюджета на лечение амбулаторных больных за счёт государства выделяют немалые. Причём ежеквартально на сессиях областного маслихата решается вопрос о том, какие лекарства нужно приобрести дополнительно для лечения выявленных хронических больных, вставших на учёт беременных пациенток.
Согласно подпункту 34 приказа Министерства здравоохранения РК №713 от 14 сентября 2015 года, в случае отсутствия лекарственного средства, выписанного врачом, специалист-фармацевт предлагает пациенту без согласования с врачом синонимы лекарственных средств под международным непатентованным названием, имеющиеся в ассортименте, начиная с лекарственных средств по наименьшей цене (!) Так что не стесняйтесь требовать в аптеках более дешёвые аналоги тех лекарств, что вам доктор прописал.
Что касается граждан, которые на учёте как хроники не состоят и на помощь от государства при лечении своих болячек рассчитывать не могут, то тут советов у нашего собеседника несколько.
– Во-первых, чтобы меньше бегать по аптекам, нужно вести здоровый образ жизни – побольше двигаться, бывать на свежем воздухе, не переедать, не злоупотреблять спиртным, – рассуждает он. – А если уж вы заболели, не нужно набрасываться на самые дорогие препараты, а лучше спросить совета у фармацевта, какими препаратами можно пролечиться недорого, но эффективно. У любого дорогого препарата обязательно есть более дешёвые аналоги – генерики, принцип действия которых абсолютно одинаков. Взять, к примеру, тот же самый аспирин: в таблетках он стоит копейки, а вот в виде шипучего порошка или в виде жидкого сиропа его цена будет выше, при этом жар и боль все три разных аспирина снимут за те же самые 10-15 минут.
Сабит Искендиров призывает всех жителей области беречь своё здоровье. В случае необоснованного повышения цен на лекарственные средства обращайтесь по телефону 50-58-20 или на сайт www.dkkmfol-zko.kz.
P.S. Список медпрепаратов, цены на которые не должны расти до конца 2015 года, смотрите здесь.